Cualquier persona que practica deporte tiene un riesgo inherente de lesionarse, una meta es encontrar un balance entre mantener la competitividad del deporte y ofrecer una seguridad física del atleta participante.

Frecuentemente la pérdida de objetividad en buena parte de los atletas, entrenadores, medios deportivos y espectadores puede ser desafortunada y con influencia potencialmente dañina, en este ambiente, el rol del profesional deportivo y de la salud es proveer una objetiva valoración del atleta lesionado y guiarlo en camino a la prudencia de retornar sano y seguro a la competencia, prevenir lesiones mortales en cara y cabeza además de evitar secuelas.

Los adolescentes tienen necesidades especiales, sus cuerpos están creciendo, ellos a menudo, requieren de un entrenador capacitado, entrenamiento diferente y cuidado médico mas especializado que en atletas adultos, es importante examinar los requerimientos para preparar mejor a los adolescentes para la presión de la competencia y las lesiones físicas que pueden aparecer con el incremento de actividad deportiva. La falta de una protección específica en cabeza y cara cuando un deportista práctica deportes es determinante en su condición de salud a futuro, solo promoviendo desde la infancia este hábito se evitaran perdidas de vida y millones de pesos en tratamientos quirúrgicos.

En este trabajo se detallaran las lesiones y estadísticas sobre daños a cabeza y cara.

Lesiones en la Cabeza

Los ciclistas de montaña están sujetos a accidentes traumáticos que van de un rango menor como abrasiones y contusiones, hasta llegar a las fracturas, lesiones en hombros y concusiones. El casco es un medio importante para prevenir un serio trauma de cabeza. Durante los pasados 20 años, el bicicross, la bicicleta de montaña , han tenido un importante crecimiento, su origen lo tuvo las laderas de California y se expandió a todo el mundo deportivo con un mercado multimillonario, la bicicleta de montaña cuenta ahora con mas de la mitad de ventas de bicicletas en E.U. y son propietarios cerca de 25 millones de americanos (1).

Este tremendo crecimiento ha empujando a la industria e innovaciones técnicas son aplicadas, así como nuevos diseños fluyen cada año en el mercado. La competencia dentro de este deporte se ha incrementado y arriba de 85,000 americanos ahora participan en carreras organizadas anualmente (2). Las carreras internacionales dejaron en primer lugar la carrera de bicicleta de montaña en los juegos de verano en Atlanta en 1996.

Con el incremento de popularidad de este deporte se incrementa el número de lesiones, las investigaciones mencionan un patrón de lesión, este patrón de conciencia es mas bien de carácter y demanda que el deporte puede ayudar a los profesionales de salud en el manejo de lesiones traumáticas que la bicicleta de montaña puede presentar, además de una supervisión estricta de los organizadores y directivos. Desafortunadamente aparecen lesiones que son inherentes a la bicicleta de montaña, mas del 80% de los 650 ciclistas durante el periodo de un año que participaron en la encuesta (3-6) fueron lesionados en choques en la carretera, sin embargo, alguna de estas lesiones fueron menores y medianamente tratadas, en este estudio (6), el 20% reportaron lesiones traumáticas severas en el presente año, suficiente para requerir atención médica y limitar su habilidad para correr.

La mayoría de las colisiones resultantes fueron solamente lesiones menores como son abrasiones, contusiones, laceraciones, estas heridas superficiales fueron del 60 al 70% de todas las lesiones (6-10). Las fracturas y concusiones son menos comunes (20% a 30%) y del 3% al 12% de estas lesiones requirieron atención médica respectivamente, sin embargo ha sido consistentemente reportada (6-10).

La mayoría de las fracturas ocurren en las extremidades superiores y mas comúnmente involucran los dedos, metacarpos, muñeca y cabeza. Los hombros son particularmente vulnerables a lesión, la fractura de clavícula y la separación acromioclavicular ocurre comúnmente cuando un ciclista cae y aterriza sobre su hombro, la dislocación del hombro ocurre cuando el hombro del ciclista lo levanta durante la caída hacia delante. Serias lesiones han sido reportadas, incluyendo fractura pélvica(11), lesiones intra-abdominal (12), fracturas faciales (13), y severas lesiones cerebrales (10-14), una muerte de una lesión en cabeza de un ciclista en carretera sin casco fue reportada (10).

Afortunadamente, los cascos son usados por el 80 al 90 % de todos los ciclistas (3,6,10). Un estudio (10) encontró que los ciclistas de montaña son 4 veces mas firmes en usar cascos que otros ciclistas, lo cual probablemente mantiene un bajo nivel de lesiones en cabeza en este deportes. Para prevenir lesiones, es necesario un buen mantenimiento en la bicicleta, usar un casco que sea efectivo ya que disminuye las lesiones en cabeza y debe ser tomado como una medida preventiva universal (10-14), sin embargo los cascos para bicicleta proveen poca protección para la parte inferior de la cara (14-16).

Algunos cascos tienen rediseño que ofrecen protección facial adicional y estos son especialmente populares en bicicross. Significante las lesiones faciales tienen todavía a aparecer a pesar del uso de nuevos cascos y probablemente la tecnología tendrá que seguir desarrollándose. Las lesiones en la cabeza reportadas por uso de bicicleta según datos de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) y US Consumer Products Safety Committee (CPSC) Johns Hopkins Injury Prevention Center, reportó lo siguiente:

• 500 muertes por año
• 17,000 hospitalizaciones
• 153,000 visitas al departamento emergencia
• Dos terceras partes de muertes son por causas de bicicleta
• Una tercera parte son lesiones no fatales por bicicleta

Mencionan también que hay una lesión en cabeza cada 15 horas, además de una visita al departamento de emergencia por lesión en cabeza cada 3 minutos.